Des services de santé adaptés aux familles nomades du Tchad

À la périphérie de N’Djamena, dans le camp nomade de Mandjafa, Afia a parcouru plusieurs kilomètres avec sa fille Fatma, âgée de quatre mois, pour accéder à une campagne de santé spécialement conçue pour les communautés pastorales. Cette mère de famille, qui élève ses cinq enfants dans un mode de vie nomade, insiste sur l’importance des vaccins pour préserver leur santé : « Dès qu’un de mes enfants tombe malade, je me rends immédiatement au centre de santé pour qu’il soit soigné. »

Les familles nomades du Tchad, dont les moyens de subsistance reposent sur l’élevage, font face à des défis majeurs en matière d’accès aux soins. Leur mobilité constante et l’éloignement des structures médicales rendent difficile la couverture par les services de santé traditionnels. Représentant environ 3,5 % de la population nationale, ces communautés nécessitent des solutions innovantes pour répondre à leurs besoins spécifiques.

L’approche « Une seule santé » au service des éleveurs

Pour pallier ces obstacles, le Gouvernement tchadien a adopté l’approche « Une seule santé », qui fusionne les interventions dans les secteurs de la santé humaine, animale, environnementale et agricole. Cette stratégie vise à offrir des services adaptés aux réalités des populations pastorales. Lors d’une récente intervention à Mandjafa, le 9 juin 2026, 134 personnes, dont 11 enfants, ont bénéficié de services intégrés : vaccination humaine et animale (96 animaux vaccinés), supplémentation en vitamine A, déparasitage, et distribution de moustiquaires imprégnées d’insecticide.

Le Pr Mahamat Béchir, Coordonnateur national « Une seule santé » au ministère de la Santé publique et secrétaire permanent de la plateforme, explique : « Les études réalisées au début des années 2000 ont révélé un accès très limité à la vaccination dans certaines communautés nomades. Nous avons dû repenser nos méthodes pour les aligner sur leur mode de vie. »

Une collaboration gagnante entre santé humaine et animale

Les équipes sur le terrain ont remarqué que les éleveurs sollicitaient régulièrement les services vétérinaires. En combinant les actions destinées aux animaux et celles dédiées aux femmes et aux enfants, il est devenu possible de toucher davantage de familles lors d’une seule campagne, tout en réduisant leurs déplacements. Youssouf Idriss, éleveur propriétaire de moutons, bovins et chameaux, partage son expérience : « Mes animaux sont essentiels à notre survie. Leur santé est une priorité absolue, car ils nous nourrissent et nous permettent de vivre. »

Pour les ménages pastoraux, la santé animale conditionne directement leurs revenus, leur alimentation et leur bien-être. Ces campagnes conjointes répondent à plusieurs besoins en une seule intervention, tout en renforçant l’accès aux services de prévention. Raphaël Neni, agent vétérinaire au ministère de l’Élevage, observe depuis cinq ans les bénéfices de cette approche : « Depuis que nous avons intensifié la vaccination, certaines maladies ont reculé. Les éleveurs constatent eux-mêmes l’amélioration de la santé de leurs troupeaux. »

Renforcer la sécurité sanitaire et la prévention

Au-delà des avantages pour le bétail, ces interventions contribuent à réduire les risques de zoonoses, protégeant ainsi la santé des communautés. La plateforme « Une seule santé » coordonne depuis plusieurs années les actions des secteurs de la santé, de l’élevage, de l’environnement et de l’agriculture. Le Pr Béchir souligne : « Les défis sanitaires ne peuvent plus être traités de manière isolée. Les maladies zoonotiques, les changements climatiques et les enjeux environnementaux exigent une collaboration renforcée pour mieux protéger les populations. »

L’Organisation mondiale de la Santé accompagne le Tchad dans cette démarche depuis près de deux décennies. Son soutien porte sur le renforcement de la plateforme, l’évaluation du Règlement sanitaire international, la mise en œuvre du Plan national de sécurité sanitaire et le renforcement des capacités des acteurs locaux. Le Dr Tamadji Mbaïhol, en charge de la vaccination de routine à l’OMS Tchad, confirme : « Les populations nomades adhèrent aux services de santé lorsqu’ils sont adaptés à leur mode de vie. Le vrai défi est de les atteindre où elles se trouvent. Quand les interventions correspondent à leur réalité, leur participation est massive. »

L’approche « Une seule santé » s’impose ainsi comme une solution efficace pour rapprocher les services essentiels des communautés nomades. En facilitant l’accès à des soins intégrés, elle contribue à protéger la santé des familles et de leurs troupeaux, qui constituent le socle de leur existence.

Alors qu’Afia s’apprête à rentrer chez elle avec sa fille Fatma, elle encourage les autres parents à ne pas hésiter à se rendre au centre de santé en cas de maladie : « Protéger la santé de nos enfants est primordial. Il faut agir rapidement pour les garder en bonne santé. » À Mandjafa, cette approche innovante prouve chaque jour son utilité pour des milliers de familles nomades au Tchad.